Klinik für Anästhesiologie, Intensivmedizin und Schmerztherapie Arbeitsgruppe: Prof. Dr. med Oliver Habler

 

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Schwerpunkte

Sauerstofftransport, Gewebeoxygenierung und Organfunktion bei verschiedenen pathophysiologischen Zuständen der anämischen und der hypoxämischen Hypoxie (extreme normovolämische Hämodilution, hämorrhagischer Schock, Methämoglobinämie). Präklinische und klinische Entwicklung perioperativer Transfusionsalternativen, insbesondere: Eigenblutspende, akute normovolämische Hämodilution, hyperoxische Hämodilution, hämoglobin- und perfluorocarbon-basierte künstliche Sauerstoffträger.

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Experimentelle Modelle

Großtiermodelle unter Vollnarkose und mechanischer Ventilation.Standardisierte, computerunterstützte Erzeugung einer kritisch reduzierten globalen oder lokalen Sauerstoffversorgung durch:

  • extreme normovolämische Hämodilution bis zum individuellen kritischen Hämatokrit
  • azelluläre Volumentherapie des hämorrhagischen Schocks
  • kritische Methämoglobinämie
  • experimentelle Induktion einer kritischen Koronarstenose (Präparation am offenen Thorax)
  • Durch Klemmen der Aorta induzierte Multiorganischämie mit schwerem ReperfusionssyndromTierexperimentelle Therapiestudien am Klein- und Großtier
 

Methoden und Geräte

  • Makrohämodynamik: Blutvolumen (ICG-Verdünnungskinetik), Blutdrücke (arteriell, pulmonal, intrakardial), Herzzeitvolumen (Thermodilution, Ultrasonic Doppler Flow Probe), vaskuläre Widerstände.
  • Myokardiale Perfusion und Funktion: Koronarer Blutfluß (Ultrasonic Doppler Flow Probe), systolische und diastolische linksventrikuläre Funktion (Conductance-Technik)
  • Globaler Sauerstofftransport: Gesamtkörpersauerstoffangebot und -verbrauch, (metabolischer Monitor Deltatrac II)
  • Lokaler Sauerstofftransport: linksventrikuläres Sauerstoffangebot, linksventrikulärer Sauerstoffverbrauch
  • Gewebeoxygenierung: lokaler Gewebesauerstoffpartialdruck (8-Draht Mehrkanal Dortmund Oberflächenelektroden), metabolische Indikatoren der Gewebehypoxie
  • Entwicklung medizinischer Software (BFA-System, DeltaCrit-System)
  • Computergestützte Analyse der Heterogenität des regionalen Blutflusses
    (fraktale Dimension)
 

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Publikationen

  • Meier J, Kemming GI, Kisch-Wedel H, Blum J, Pape A, Habler OP.
    Hyperoxic ventilation reduces six-hour mortality after partial fluid resuscitation from hemorrhagic shock.
    Shock. 2004 Sep;22(3):240-7.

  • Habler O, Meier J, Pape A, Zwissler B. Indications for blood transfusion during orthopedic surgery. Orthopaede, in press

  • Meier J, Kemming G, Kisch-Wedel H, Blum J, Pape A, Habler O. Hyperoxic ventilation reduces six-hour mortality after partial fluid resuscitation from hemorrhagic shock.

  • Habler O, Schwenzer K, Zimmer K, Prager M, Konig U, Oppenrieder K, Pape A, Steinkraus E, Reither A, Buchrot A, Zwissler B. Effects of standardized acute normovolemic hemodilution on intraoperative allogeneic blood transfusion in patients undergoing major maxillofacial surgery. Int J Oral Maxillofac Surg 2004, 33(5):467-75.

  • Meier J, Kemming G, Kisch-Wedel H, Wölkhammer S, Habler O. Hyperoxic ventilation reduces 6-hour mortality at the critical hemoglobin concentration. Anesthesiology 2004, 100(1):70-6.

  • Meier J, Wolkhammer S, Habler O. The DeltaCrit System (DCS): a computer program for standardized bedside detection of critical oxygen delivery using the Deltatrac II metabolic monitor. Comput Biol Med 2003, 33(5):395-405.

  • Kemming GI, Meisner FG, Kleen M, Meier JM, Tillmanns J, Hutter JW, Wojtczyk CJ, Packert KB, Bottino D, Habler OP. Hyperoxic ventilation at the critical haematocrit. Resuscitation 2003, 56(3):289-97.

  • Lang P, Thrun B, Hofstetter B, Haberl C, Strehlke P, Hagenmaier C, Schwenzer K, Habler O. Giant hemangioma of the tongue: combined use of perioperative blood conservation procedures. Anaesthesist 2002, 51(6):470-4.

  • Kemming GI, Meisner FG, Kleen M, Habler OP. Calculation is unsuitable for determination of O2-consumption (VO2) in case of O2-supply-dependency. Eur J Med Res 2002, 7(4):139-48.

  • Habler O, Kleen M, Kemming G, Zwissler B. Hyperoxia in extreme hemodilution. Eur Surg Res 2002, 34(1-2):181-7.

  • Pape A, Kemming G, Meisner F, Kleen M, Habler O. Diaspirin cross-linked hemoglobin fails to improve left ventricular diastolic function after fluid resuscitation from hemorrhagic shock. Eur Surg Res 2001; 33(5-6):318-26.

  • Meisner FG, Kemming GI, Habler OP, Kleen MS, Tillmanns JH, Hutter JW, Bottino DA, Thein E, Meier JM, Wojtczyk CJ, Pape A, Messmer K. Diaspirin crosslinked hemoglobin enables extreme hemodilution beyond the critical hematocrit. Crit Care Med 2001, 29(4):829-38.

  • Bottino DA, Kleen M, Kemming G, Meisner F, Habler O, Messmer K. Three-dimensional visualization of lung blood flow heterogeneity based on fluorescent microsphere technique and fractal dimension: The Blood Flow Analysis System - BFA System. Methods Programs Biomed 2001, 65(1):79-87.

  • Habler O, Kleen M, Pape A, Meisner F, Kemming G, Messmer K. Diaspirin-crosslinked hemoglobin reduces mortality of severe hemorrhagic shock in pigs with critical coronary stenosis. Crit Care Med. 2000 Jun;28(6):1889-98.

  • Habler OP, Messmer KF. Tissue perfusion and oxygenation with blood substitutes. Adv Drug Deliv Rev 2000, 40(3):171-84.

  • Hutter J, Habler O, Kleen M, Tiede M, Podtschaske A, Kemming G, Corso C, Batra S, Keipert P, Faithfull S, Messmer K. Effect of acute normovolemic hemodilution on distribution of blood flow and tissue oxygenation in dog skeletal muscle. J Appl Physiol 1999, 86(3):860-6.

  • Habler O, Messmer K. Hyperoxaemia in extreme haemodilution. Br J Anaesth 1998, Suppl 1:79-82.

  • Kleen M, Habler O, Hutter J, Podtschaske A, Tiede M, Kemming G, Welte M, Keipert PE, Batra S, Faithfull NS, Corso C, Messmer K. Normovolaemic haemodilution and hyperoxia have no effect on fractal dimension of regional myocardial perfusion in dogs. Acta Physiol Scand 1998, 162(4):439-46.

  • Habler OP, Kleen MS, Hutter JW, Podtschaske AH, Tiede M, Kemming GI, Welte MV, Corso CO, Batra S, Keipert PE, Faithfull NS, Messmer KF. Hemodilution and intravenous perflubron emulsion as an alternative to blood transfusion: effects on tissue oxygenation during profound hemodilution in anesthetized dogs. Transfusion 1998, 38(2):145-55.

  • Habler OP, Kleen MS, Hutter JW, Podtschaske AH, Tiede M, Kemming GI, Welte MV, Corso CO, Batra S, Keipert PE, Faithfull NS, Messmer KF. Effects of hyperoxic ventilation on hemodilution-induced changes in anesthetized dogs. Transfusion 1998, 38(2):135-44.

 

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Mitarbeiter:

  • Prof. Dr. med. Oliver Habler (Group leader)
  • Dr. med. Andreas Pape
  • Dr. med. Jens Meier
  • Dr. med. Achim Reither

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